0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Будьте осторожны: Как выжить после визита нарколога

Что нужно делать, если ухудшилось общее состояние после капельницы от запоя

Постановка детоксикационной капельницы для вывода из алкогольного запоя — это стандартная практика в современной наркологии. В большинстве случаев эта процедура приводит к быстрому улучшению самочувствия пациента, но иногда больной заявляет, что ему вдруг стало хуже: возникла слабость или головокружение, поднялось давление, участилось сердцебиение, нарастает тошнота и прочее-прочее-прочее.

Возникает вопрос: что делать, если состояние после капельницы от запоя внезапно ухудшилось? Является ли это вариантом нормы или, быть может, нужно срочно повторно вызывать к пациенту наркологическую бригаду?

Принцип работы капельницы от алкоголя и зачем она нужна

Чтобы понять почему может стать плохо после капельницы от запоя, вначале нужно кратко объяснить назначение и принцип действия этой лечебной процедуры.

Алкогольный запой — это всегда тяжёлое и длительно продолжающееся отравление организма продуктами расщепления этанола, в первую очередь канцерогеном ацетальдегидом, который не успевает перерабатываться печенью по причине нескончаемого поступления новых и новых порций алкоголя. Главная задача противоалкогольной капельницы заключается в максимальной нейтрализации этих токсичных продуктов, скорейшем их выведении из организма и восстановлении нормальной деятельности жизненно важных внутренних органов.

Если говорить более просто, то капельницу при запое ставят для того, чтобы пьющий не умер от банального отравления алкоголем или от вызванных этим отравлением нарушений в работе сердца, печени и т. д.

Для реализации данной задачи в состав капельницы включаются медпрепараты самых разных групп: детоксикационные комплексы, диуретики, кардио- и гепатопротекторы, ноотропные и сосудистые препараты, метаболические и успокоительные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Каждая такая капельница составляется на месте индивидуально, исходя из общего состояния пациента, глубины и тяжести запоя, наличия хронических заболеваний и т. д.

Почему может стать плохо после капельницы от запоя

Ухудшение состояния после капельницы от запоя может быть вызвано следующими причинами:

  1. Побочные эффекты. Самая первая из причин — это побочные эффекты от применения тех или иных препаратов. Возникновение так называемых «побочек» носить индивидуальный характер и прогнозированию не поддаётся.
  2. Мощная детоксикация. Ещё одной причиной ухудшения состояния является начало интенсивной детоксикации, когда организм пытается сразу «выбросить» всё накопившееся за период запоя, что вызывает перегрузку сосудистой и выделительной систем.
  3. Аллергические реакции. Иногда ухудшение самочувствия вызывает внезапно проявившаяся аллергия на тот или иной вводимый медпрепарат.
  4. Хронические заболевания. Довольно часто у алкозависимых имеется большой «букет» различных заболеваний, при которых многие из препаратов противопоказаны: сахарный диабет, сердечные недуги, патологии печени и т. д. Родственники пьющего могут этой информацией не владеть или скрывать её умышленно, что в итоге приводит к обострениям разной степени тяжести. Впрочем, иногда у нарколога просто не остаётся выбора. Так случается, когда серьёзно больной человек напился «до потери пульса», и врачам приходиться сначала спасать его жизнь, а уже потом разбираться с обострениями имеющихся заболеваний.

Также не стоит забывать и про субъективность восприятия. Прерывания запоя — это по сути своей резкое прекращение отравления, и было бы слегка наивно ожидать моментального улучшения самочувствия после многих дней употребления алкогольного яда. Именно поэтому нередко возникает ситуация, когда алкозависимый жалуется на слабость после капельницы от запоя или другие симптомы, но жизненные показатели при этом остаются в пределах нормы и объективно его здоровью ничего не угрожает.

Что делать при ухудшении состояния после капельницы

Самое первое, что нужно сделать — это уведомить о происходящем врача, который занимался прерыванием запоя. Как правило, наркологическая бригада остаётся возле пациента до окончательной стабилизации жизненно важных показателей (сердечный ритм, артериальное давление, отсутствие затруднений с дыханием и т. д.), но бывает так, что больному становится хуже позже, когда доктор уже уехал — при условии, разумеется, что запой прерывался на дому, а не в стационаре.

Не рекомендуется давать больному любые медпрепараты без консультации с врачом, поскольку симптоматическая терапия не всегда может быть полезна. Например, при начальной гипогликемии алкозависимый пациент может ощущать такой же жар и головную боль, как и при интоксикации, однако приём аспирина или цитрамона в этом случае поможет очень мало, поскольку первопричина названных симптомов — это снижение концентрации глюкозы в крови, и простой кусочек сахара поможет ему больше, чем упаковка жаропонижающих или анальгетиков.

Очень важно понимать: ухудшение состояния после капельницы от запоя в большинстве случаев происходит по причине развивающихся осложнений. Это значит, что те меры, которые обычно принимаются для прерывания запоя (провокация рвоты, приём сорбентов и прочее) в данном случае применять нельзя, поскольку пациента уже вывели из запойного состояния, и теперь он страдает от последствий своего пьянства или от побочных эффектов введённых ему препаратов. Без квалифицированной медицинской помощи здесь никак не обойтись, и любые попытки поиграться в самолечение могут возыметь успех лишь по очень счастливой случайности.

Как избежать осложнений после прерывания запоя

Не существует ни одного способа, который бы на 100% гарантировал отсутствие осложнений после медикаментозного прерывания алкогольного запоя. Причин этому несколько:

  • во-первых, из запоя выводят человека, который уже серьёзно подорвал своё здоровье многодневным пьянством;
  • во-вторых, алкозависимые в большинстве случаев и так не могут похвастать хорошим здоровьем, а потому экстренное спасение их от смерти часто приводит к обострениям старых болезней, о чём уже говорилось выше;
  • а в-третьих, фармакологические препараты сами по себе могут вызывать побочные эффекты, но альтернативы им нет потому, что более безопасного и быстрого способа остановить запой попросту не существует.
Читать еще:  Изготовление лука своими руками - пошаговое руководство

Впрочем, один способ не сталкиваться с последствиями вывода из запоя всё-таки есть — вести трезвый образ жизни и не употреблять спиртное вообще. Если сказать алкоголю своё решительное «Нет!», то проблемы с запоями, капельницами и всевозможными ухудшениями состояния отпадут сами собой, причём всерьёз и надолго.

«Слезть» с наркотиков… в могилу: Почему отказ от зависимостей спасает не всегда

Причины смерти Децла до сих пор остаются невыясненными. Экспертиза пока идёт, но многие уже припомнили пристрастие музыканта к наркотикам и алкоголю, хотя в последние годы он практически не употреблял. Но отказ от любой зависимости, будь то курение, алкоголь или психоактивные вещества, ещё не означает победу над ней

Причины смерти Децла до сих пор остаются невыясненными. Экспертиза пока идёт, но многие уже припомнили пристрастие музыканта к наркотикам и алкоголю, хотя в последние годы он практически не употреблял. Но отказ от любой зависимости, будь то курение, алкоголь или психоактивные вещества, ещё не означает победу над ней

В Сети много споров о причинах смерти Кирилла Толмацкого или Децла — кумира молодёжи нулевых. И крутятся они в основном вокруг наркотиков.

Сначала в СМИ со ссылкой на «источники в правоохранительных органах» появилась информация, что в крови музыканта не обнаружено следов наркотических веществ. Позже отец Толмацкого назвал эти сообщения ерундой, так как результаты экспертизы ещё не готовы.

Смерть молодого музыканта была действительно странной: Децл умер в 35 лет, он был здоров. В тот злополучный вечер участвовал в частной вечеринке и ни на что не жаловался. Потом пошёл в гримёрку, сел в кресло и умер. Предварительная причина — внезапная остановка сердца.

Поклонники и знакомые рэпера стали вспоминать, что Кирилл по молодости злоупотреблял наркотиками, однако потом перешёл на марихуану — курение травки было частью амплуа растамана, которое избрал себе Децл. Хотя некоторые утверждают, что в последние годы Кирилл Толмацкий подался в буддизм и вообще ничего не употреблял.

Слухов много, но некую общую картину из них составить можно: наркотики — отказ от них — внезапная и преждевременная смерть, по предварительной версии, от остановки сердца. 11 лет назад так же внезапно и безвременно и так же от остановки сердца скончался другой культовый исполнитель, Егор Летов. Он никогда и не скрывал, что принимает ЛСД, правда, не считал себя при этом наркоманом. Впрочем, наркоманы часто себя таковыми не считают.

Остановку сердца, которую спровоцировал цирроз печени, диагностировали и у экс-солиста популярной когда-то группы «Иванушки International» Олега Яковлева. А причина цирроза очевидна — злоупотребление алкоголем. Яковлев умер в возрасте 47 лет.

Кирилл Толмацкий (Децл). Фото: www.globallookpress.com

Лидер групп «Чёрный обелиск» и «Крупский сотоварищи» Анатолий Крупнов скоропостижно скончался в 31 год от сердечного приступа. Он был героиновым наркоманом, а потом отказался от употребления каких бы то ни было наркотиков, даже начал вести программу «Новая жизнь» на радио, где рассказывал об их вреде. Но Крупнова это не спасло.

Солист «Сектора газа» Юрий Клинских, он же Хой, умер, как и Децл, в 35 лет при невыясненных до конца обстоятельствах. Официальная версия — сердечный приступ, хотя до этого никаких проблем с сердцем у музыканта не было. Но известно, что Клинских при жизни употреблял наркотики и страдал от алкогольной зависимости.

Участник коллектива Bad Balance Сергей Крутиков, он же Михей, умер в 31 год от острой сердечной недостаточности. За несколько месяцев до смерти перенёс инсульт. Также употреблял лёгкие наркотики.

Не много ли совпадений? Быть может, резкий отказ от наркотиков или алкоголя как раз повышает риск вот так внезапно умереть в возрасте 30-40 лет?

Некоторые врачи считают, что бросать наркотики и алкоголь можно и нужно только резко, сразу. Фото: www.globallookpress.com

Мнения врачей на этот счёт расходятся. С одной стороны, если у человека уже были проблемы с сердечно-сосудистой системой, внезапный отказ от психотропных веществ может оказаться роковым, так как это большой стресс для организма. Ломка, проще говоря.

«Есть такое понятие, как похмельный синдром или абстинентный синдром, при котором организм испытывает сильный стресс. Поэтому если у человека есть слабость сердечно-сосудистой системы, такая перегрузка может вызвать остановку сердца, — сказал в интервью Царьграду психиатр-нарколог, главный врач «Клиники психологической адаптации» Алексей Магалиф. — Просто очень многие люди не обращают внимания на предвестники сердечно-сосудистых проблем. Если на этом фоне происходит резкая отмена психоактивного вещества, то вероятность развития осложнений со стороны сердца сильно возрастает. Но в каждом случае это своя история».

С другой стороны, некоторые врачи считают, что бросать наркотики и алкоголь можно и нужно только резко, сразу. В этом, в частности, уверен нарколог Олег Стеценко.

Бросать можно только резко, иначе не бывает. И после того, как человек резко бросает употреблять наркотики или алкоголь, у него улучшается состояние здоровья и снижается опасность смертельных случаев. Другое дело, что употребление каких-то веществ, например, наркотиков или алкоголя, конечно, не сособствует улучшению состояния здоровья. У таких людей потом могут возникнуть какие-то проблемы. Но если бы они не бросили, они бы умерли гораздо раньше,

— объяснил он в интервью Царьграду.

Кроме того, по словам эксперта, у наркоманов часто бывает так, что они прекращают употреблять наркотики, но через какое-то время срываются и вводят себе ту дозу, на которой закончили. Но за время воздержания толерантность организма к наркотикам пропадает, и привычная когда-то доза может оказаться смертельной.

Что касается установления причин смерти, когда говорят, например, что человек умер от остановки сердца или сердечной недостаточности, такой диагноз часто ставят только для того, чтобы обозначить, что смерть была ненасильственной:

В свидетельстве о смерти часто пишется: причина смерти — ОСС (острая сердечная недостаточность — прим. Царьграда). Это пишется для того, чтобы подчеркнуть, что это ненасильственная смерть. Острая сердечная недостаточность — это значит, что в силу каких-то причин остановилось сердце. Сердце может остановиться по самым разным причинам, но человек, констатирующий смерть, не ставит диагноз,

Читать еще:  Оказание первой помощи пострадавшим. Памятка МЧС 2015

То есть, по мнению наркологов, прямой связи между прекращением употребления наркотиков и смертью от сердечных причин нет. В каждом случае всё индивидуально. Но что точно ясно — злоупотребление алкоголем и наркотиками в любом случае может привести к смертельному исходу. И уповать на то, что в любой момент можно всё бросить, и всё будет хорошо, — обманывать самого себя. Примеры известных музыкантов — лучшее тому подтверждение.

Будьте осторожны: Как выжить после визита нарколога

Решая прибегнуть к методам традиционной медицины в лечении алкоголизма и наркомании, наши сограждане с удивлением узнают, что для лечения этих заболеваний необходима госпитализация в психиатрический стационар с последующей постановкой на учет у нарколога.

Вот почему в последние несколько лет появилось такое количество частнопрактикующих наркологов. Интернет забит рекламой многочисленных фирм, обещающих «вылечить с гарантией». В лучшем случае, к вам домой придёт медицинская сестра, в худшем — человек вообще без медицинского образования. Те, кто прибегал к их услугам, знают, что после лечения лучше не становится. Но самое опасное — это когда такие вот «доктора» обещают всего за один сеанс вылечить неизлечимое. Ни алкоголизм, ни наркоманию вылечить нельзя! Эти заболевания можно лишь затормозить в их начальной стадии, но полного исцеления не существует! Кодирование гипнозом, «новыми препаратами», «уколом» после «двойного детокса» или «вип-капельницы» не более, чем красивые слова, для того, чтобы взять с вас больше денег.

Если же вы всё-таки решились обратиться за медицинской помощью «по объявлению», то вам необходимо знать, как отличить медицинского работника, подрабатывающего капельницами в свободное время, от непрофессионалов и мошенников.

В беседе с больным по телефону, хороший врач-нарколог обязательно поинтересуется, сколько лет пациенту, сколько времени он пьет, чем болеет, и какие симптомы наблюдают родственники в настоящее время. На основании полученной информации строится предположение о наличии тех или иных осложнений, адекватности людей находящихся рядом с пациентом, выбирается объем лекарственных средств и время, необходимое на дорогу и проведение процедуры. Так же доктор, поговорив по телефону, имеет право сказать: «Случай запущенный и я не смогу вам помочь». Так же врач в предварительной беседе назовет цену за свои услуги.

Мошенник же, наоборот, будет навязывать свои услуги, обещая «вылечить с гарантией» и что только он «знает как надо» и т.д. Не стесняйтесь уточнить, что входит в стоимость лечения. Часто встречаются ситуации, когда в объявлении пишется цена например 3500 руб. или фраза «по договоренности», а на деле выясняется что цена, названная по телефону, была «только за выезд» и за саму капельницу придется платить еще столько же, если не больше. Самым распространенным способом «относительно честного отъема денег» является предложение пациенту «двойного детокса» или «вип-капельницы». Никаких «вип-двойных-детоксов» не существует! Под этой фразой подразумевается, что в капельницу будут добавлены дополнительные препараты. Но ведь врач должен быть лично заинтересован в том, чтобы вам стало лучше! От этого зависит его репутация. Поэтому хороший специалист не будет зарабатывать деньги на чужом несчастье.

При приезде к вам врач обязан представиться, надеть на уличную обувь бахилы (или снять обувь), помыть руки. Обращение врача к пациенту может быть только на «Вы».

Врач обязан иметь при себе документ, удостоверяющий личность (паспорт), диплом врача, сертификат специалиста и свидетельство о прохождении интернатуры или ординатуры по данной специальности. Допускаются заверенные нотариусом копии этих документов. Внимательно читайте все предоставляемые вашему вниманию документы! Например, врач, пришедший к вам, представился «наркологом с большим стажем работы», а дата выдачи диплома говорит о том, что институт этот «специалист» закончил в прошлом году. Или врач говорит что он «психиатр-нарколог» а в свидетельстве о прохождении ординатуры написано «врач-психиатр» или «врач-хирург». Это не значит, что он плохой специалист в своей области, но со стопроцентной гарантией указывает на то, что он не знает и не понимает чем и как лечат алкогольную зависимость или похмельный синдром. (прим. редактора — ну не стопроцентная гарантия. Я встречал терапевтов и кардиологов, которые замечательно разбирались в подобных проблемах. А про врачей скорой помощи вообще промолчу)

Внимание! Шарлатан никаких документов вам не предъявит! Он скажет, что они лежат дома или в машине, но вам он не покажет даже паспорт!

Крупные частные наркологические центры (алко-мед, нарко-спас, и др.) приглашают на работу врачей-наркологов, работающих в государственных наркологических стационарах, предоставляя им набор лекарств и медицинский автомобиль для обслуживания пациентов на дому. В таких случаях у приехавшего к вам врача, помимо вышеперечисленных документов, должна быть при себе заверенная копия лицензии, выданная министерством здравоохранения и приказ учредителя клиники о назначении данного специалиста на эту должность.

Часто на сайтах фирм, предлагающих услуги врачей-наркологов, можно увидеть саму лицензию, но прочитать, что в ней написано — невозможно. Это указывает на то, что лицензию эта фирма не имеет и на сайте представлено только изображение какого-то документа. Для привлечения «клиентов» такие фирмы могут называться «Наркологический диспансер» «Наркологическое отделение» и т.д., а в графе «контакты» указывается адрес государственного лечебного учреждения. Не стесняйтесь набрать в поисковике контакты государственного лечебного учреждения. Могу поспорить, что это будут совершенно разные телефоны. Тем более, что в наркологическом диспансере или стационаре не может быть установлен сотовый телефон.

Врач всегда осматривает пациента, беседует с ним, оценивая его психический и физиологический статус. В осмотр обязательно входит измерение артериального давления, подсчет пульса, при необходимости — ЭКГ, а также исследование и измерение уровня глюкозы в крови. Если на основании результатов осмотра врач диагностирует осложнение как, например, инфаркт миокарда, острый панкреатит, начавшийся делирий и т.д., то он тут же поставит в известность родственников больного и сам вызовет скорую помощь. До прибытия «скорой» врач обязан принять меры по оказанию неотложной помощи пациенту и дождаться бригаду врачей скорой помощи.

Читать еще:  Имена ураганов, особенности и классификация. Наиболее разрушительные ураганы в истории

Недобросовестным «специалистам» безразлична ваша жизнь и здоровье. Их интересуют только ваши деньги. В моей практике часто встречаются случаи, когда «врач» просто убегал из квартиры, якобы за лекарствами в машину, оставляя умирающего пациента без какой либо помощи.

Синдром отмены алкоголя сопровождается серьезными водно-электролитными нарушениями в организме, и эти нарушения ведут к развитию потенциально опасных для жизни осложнений. На фоне высокого артериального давления может развиться инфаркт миокарда с отёком легких или инфаркт головного мозга. Частая рвота «пустым желудком» или выпитой жидкостью может быть следствием острого панкреатита или потенциально смертельного панкреонекроза, рвота кровью говорит о желудочно-кишечном кровотечении или синдроме Меллори-Вейса (разрыв слизистой оболочки желудка). Нарушения ритма сердца может привести к его остановке. У больных сахарным диабетом, алкоголизация всегда приводит к декомпенсации диабета. Неадекватное поведение может быть следствием начинающегося делирия («белой горячки») с отёком головного мозга. Об этих осложнениях написаны книги и перечислять их все здесь не имеет смысла.

Но если врач диагностирует осложнённое течение похмельного синдрома, то он просто обязан отправить пациента в стационар! Нельзя лечить, например, «белую горячку» на дому!

Все манипуляции доктор проводит только в перчатках, используя одноразовый инструментарий. Все необходимое должно быть у врача в наличии. Вы не обязаны бежать в аптеку по его просьбе.

Комично выглядят ситуации, в которых врачи просят подержать бутылку с раствором родственников больного или вешают эту бутылку на люстру, либо гвоздь в стене.

Использованные ампулы и флаконы врач складывает в специальный пакет, который он перед уходом оставляет пациенту или его родственникам. Ведь врачу, который знает, что делает, бояться нечего. Если же он прячет от вас ампулы, снимает этикетки с флаконов и забирает всё с собой – значит этому врачу есть что скрывать и он не собирается нести ответственность за своё лечение.

Представьте себе такую ситуацию: врач что-то недоглядел или что-то не то ввёл, и пациенту стало хуже. Доктор-нарколог ушел, забрав всё с собой, а пациент после его ухода умер. Доказать вину врача в этом случае будет невозможно. Он просто заявит, что никогда у вас не был. Ведь доказать его пребывание у вас нечем!

Сама по себе капельница не является методом лечения ни запоя, ни похмелья. Это лишь способ снизить концентрацию ацетальдегида – токсичного продукта неполной ферментации алкоголя в крови. Мне, за свою многолетнюю практику, крайне редко приходилось сталкиваться с классическим похмельным синдромом. В основном приезжаешь к сильно пьяному человеку. В таком случае, после проведенной инфузионной терапии, опьянение перейдёт в похмелье. А похмелье уже можно пережить, если не опохмеляться. Для того, чтобы смягчить его симптомы, а также для профилактики развития делирия, назначаются таблетированные препараты снотворно-успокаивающего действия.

Согласно протоколам оказания помощи министерства здравоохранения и НИИ наркологии, при синдроме отмены алкоголя препаратом выбора является Феназепам. Ни нейролептики типа Галоперидола, Сонапакса или Аминазина, ни транквилизаторы комбинированного действия типа Фенибута и др. лекарственные средства в стандарты оказания помощи не включены.

Поэтому если врач-нарколог вам их назначает — это только его инициатива. Чем он руководствуется, применяя эти средства, я не знаю. Часто, после визита таких вот «докторов», больному становиться хуже и родственники начинают вызывать «врача из больницы». Приезжаешь и видишь целую гору сильнодействующих нейролептиков с рекомендацией применять их по несколько раз в день. Хочется спросить этих «докторов»: «Вы что, шизофрению лечите?». Такие препараты назначаются для лечения острых психозов, а для лечения похмельного синдрома они противопоказаны!

Откройте интернет и прочитайте аннотацию на эти препараты. Там черным по белому написано, что они противопоказаны при синдроме отмены алкоголя. Тем более опасно их совместное назначение в комбинации с другими лекарственными средствами, например, с препаратами для снижения артериального давления.

Врач обязан объяснить, зачем он назначает тот или иной лекарственный препарат, и предупредить о его побочных эффектах. Для Феназепама, например, это сонливость и слабость в ногах. Родственники пациента рассказывали мне как один из «докторов» на их вопрос ответил: «Зачем вам знать, что это за таблетки?». Недопустимо оставлять таблетки без упаковки! Многие «наркологи» раскладывают таблетки по рюмкам или заворачивают в бумажку. Вы же не знаете, какой препарат принимаете! Это говорит о том, что перед вами мошенник.

Грамотно проведенная инфузионная терапия и назначение лекарств с минимумом побочных эффектов ведет к улучшению состояния пациента. Улучшению, но не полному выздоровлению. Прекращается рвота, нормализуется сон и аппетит. Но желание пить никуда не исчезнет. Поэтому за пациентом необходимо наблюдать в течение некоторого времени. Для кого-то это неделя, а для кого-то три дня. И наблюдать должны не только близкие больному люди. Врач, побывавший у вас, обязан периодически навещать больного или хотя бы справляться по телефону о его самочувствии. Если же вы набираете номер, по которому вызывали «врача», а он не берет трубку, то это был не врач.

Прочитайте описание всех лекарств, которые вам оставил доктор. Информацию о них можно найти в Интернете. Очень часто недобросовестными докторами специально подбирается такая комбинация лекарственных средств, чтобы, проснувшись, вы почувствовали себя еще хуже. Это делается для того. чтобы вы вызвали «доктора» еще раз, а он в очередной раз взял с вас деньги. Этим особенно грешат врачи, оставляющие таблетки без упаковки, раскладывающие их в рюмки или заворачивающие в бумажки.

Наверное, прочитав эту статью, у вас скорее возникнет желание опохмелиться, чем вызывать врача на дом. Решать вам. Здесь я только хотел предупредить вас о «подводных камнях» современной наркологии для того, чтобы вы могли сохранить вашу жизнь и здоровье!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector