Инсульт: признаки, первая помощь, профилактика

8 простых правил профилактики инсульта

Ежегодно от инсульта умирают несколько миллионов человек. Чтобы не оказаться в их числе, соблюдайте простые правила.

Только в США каждые 40 секунд Stroke Facts у кого-то случается инсульт. В РФ статистика тоже впечатляющая: жертвами удара (так переводится insultus с латыни) становятся Статистика инсульта свыше 450 тысяч человек каждый год.

Что такое инсульт

Инсультом называют серьёзную (острую) проблему с кровообращением в мозге. Причиной может быть разрыв какого-нибудь, не обязательно крупного сосуда — такой вид инсульта называется геморрагическим. Или тромб, перекрывающий поток крови, — инсульт, соответственно, ишемический.

В обоих случаях ничем хорошим инсульт не заканчивается. В первом скопившаяся кровь давит на нервную ткань и не даёт ей функционировать. Во втором клетки мозга перестают получать питание и кислород и погибают.

В зависимости от того, какой из участков мозга был повреждён, страдают те неврологические функции, за которые он отвечал. Кто-то теряет речь. Кого-то парализует — частично или полностью. У кого-то возникают проблемы с дыханием. Кто-то и вовсе погибает.

В общем, статистика Статистика инсульта неутешительна: 31% пациентов, перенёсших инсульт, нуждаются в специальном уходе, 20% не могут самостоятельно ходить и лишь 8% после долгой реабилитации возвращаются к нормальной жизни.

Но хуже всего то, что инсульт сложно предсказать. Не зря его назвали ударом: острое мозговое нарушение развивается внезапно и быстро. Зачастую буквально на пустом месте: вот только что человек смеялся, шутил и вообще выглядел огурцом, а сейчас ему вызывают скорую.

Кто в группе риска

Некоторые люди более уязвимы Stroke: Know What Puts You at Most Risk к развитию инсульта, чем остальные. И чаще всего это те, кто:

• Страдает от гипертонии. Это наиболее частая причина инсультов.
• Имеет то или иное заболевание сердца (например, сердечную недостаточность или аритмию).
• Болеет сахарным диабетом. Диабет повреждает сосуды, в том числе головного мозга, увеличивая риск кровоизлияний.
• Имеет лишний вес.
• Принимает определённые препараты. В число опасных лекарств входят те, что меняют уровень эстрогена. Например, противозачаточные таблетки.
• Ведёт малоподвижный образ жизни.
• Имеет высокий уровень холестерина в крови.
• Курит.
• Страдает от апноэ во сне.
• Старше 55 лет. По статистике Stroke: Know What Puts You at Most Risk , каждое десятилетие после 55 лет риск получить инсульт удваивается.
• Имеет семейную историю инсультов: жертвами удара становился кто-то из близких родственников.
• Является мужчиной. У женщин риск инсульта значительно ниже.

Если хотя бы несколько пунктов можно отнести к вам, необходимо заняться собой. Желательно прямо сегодня.

Что делать для профилактики инсульта

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic Stroke , надо предпринять в первую очередь:

1. Следите за весом

Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета… Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.

2. Ешьте больше овощей и фруктов

Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является Fruits and Vegetables Can Lower Stroke Risk — Infographic отличной профилактикой инсульта.

3. Завяжите с курением

И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно Smoking and stroke: the more you smoke the more you stroke действует на сосуды.

4. Регулярно тренируйтесь

Физическая активность снижает Exercise as Stroke Prophylaxis риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой…

Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.

5. Меньше пейте

Здесь любопытный момент: медики не призывают бросить пить вовсе. Нет, пьянки однозначно опасны хотя бы тем, что повышают артериальное давление. Но вот одна порция спиртного в день может быть даже полезна: по некоторым данным Alcohol consumption and stroke: benefits and risks. , умеренное употребление алкоголя снижает риск образования тромбов и может предотвращать ишемический инсульт.

Да, одна порция, по мнению Fact Sheets — Alcohol Use and Your Health медиков, — это 17 мл чистого спирта или:

• 350 мл пива;
• 147 мл вина;
• 44 мл чего-нибудь крепкого — водки, коньяка, виски и так далее.

Но учтите: это ещё не даёт карт-бланш на умеренное употребление алкоголя. Можно вам пить или нельзя, лучше обсудить с терапевтом.

6. Ешьте меньше трансжиров

Трансжиры уменьшают просвет сосудов. А значит, образование тромба станет вероятнее. Поэтому долой фастфуд, покупную выпечку, чипсы, крекеры и маргарин.

7. Контролируйте уровень артериального давления

Не допускайте, чтобы оно было больше 130/80. Если такие ситуации случаются, обязательно обратитесь к терапевту за консультацией.

8. Постарайтесь не проморгать диабет

Существуют признаки, по которым можно отловить это заболевание на ранней стадии. Прислушивайтесь к себе.

К сожалению, уменьшить риск инсульта до ноля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.

Учимся распознавать первые признаки инсульта и оказывать первую помощь

Инсульт – состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни пациента. При этом благоприятный исход при данной патологии во многом зависит как от своевременной диагностики заболевания, так и от быстрого и правильного оказания первой помощи.

О том, как не пропустить предвестники и первые признаки инсульта, и как действовать в такой ситуации, поговорим далее.

Первые симптомы инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения (а это и есть инсульт) в ряде случаев развивается неожиданно. Однако зачастую инсульту предшествует определенная симптоматика.

При выявлении двух и более признаков из приведенного списка необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, неврологу либо кардиологу, особенно если они дают о себе знать раз в неделю либо чаще в последние три месяца.

• Сильная головная больразлитого характера, которая тяжело купируется обезболивающими препаратами и спазмолитиками. Локализация боли четко не определяется.

• Частые головокружения, начинающиеся в состоянии покоя и усиливающиеся во время движения.

• Шум в ушах, который может быть как преходящим, так и постоянным.

• Проблемы с запоминанием недавно полученной информации.

• Онемение конечностей (чаще с одной стороны), вследствие чего нарушается координация движений.

• Быстрая утомляемость: привычные действия и обязанности даются с большим трудом, что негативно отражается на работоспособности и активности пациента.

• Нарушения сна (бессонница ночью и повышенная сонливость днем), при этом даже после длительного сна у пациента отсутствует ощущение бодрости.

Признаки инсульта

Акцентируем Ваше внимание на том, что симптоматика острого инсульта у одних пациентов может развиваться в течение суток, тогда как у других – нескольких часов.

• Чаще всего приступ начинается с острой и сдавливающей головной боли, развивающейся без причин.

• Появляется неожиданная слабость, при которой тяжело дается любое движение.

• У пациента отмечается головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой.

• Нарушается координация движений, из-за чего пострадавший не в состоянии передвигаться и даже сидеть.

• Наблюдается потеря памяти.

• Ухудшаются слух и зрение.

Кроме того, выделяют нетипичные предвестники инсульта:

• Учащенное сердцебиение.
• Одышку, появляющуюся при незначительных нагрузках и даже в состоянии покоя.
• Разлитую боль в правой либо левой части тела.
• Нарушения психики: дезориентация в пространстве и расстройство сознания.

Перейдем к основным признакам инсульта, при появлении которых необходимо незамедлительно госпитализировать больного!

Улыбка при инсульте

Попросите пострадавшего улыбнуться.

При инсульте у пострадавшего будет наблюдаться асимметрия лица:

• улыбка будет кривой,
• угол рта либо верхнее веко с одной стороны будут опущены,
• одна половина лица будет обездвижена.

Мышечная слабость при инсульте

Попросите человека поднять обе руки или ноги.

При инсульте пострадавший сможет поднять лишь одну руку или ногу, тогда как во второй конечности будут наблюдаться мышечная слабость, частичный либо полный паралич.

Чаще всего мышечная слабость наблюдается в обеих конечностях, расположенных с одной стороны тела, противоположной пораженному полушарию мозга.

Речь при инсульте

Попросите пострадавшего произнести простую фразу.

При инсульте речь становится медленной, запинающейся и невнятной, причем губы и язык практически не шевелятся. Может нарушаться процесс глотания, из-за чего больной начинает заикаться.

Кроме того, пострадавший может не понимать обращенной к нему речи.

Если Вы попросите человека высунуть язык, то при инсульте его кончик будет отклоняться вправо либо влево (по направлению к пораженному очагу в головном мозге).

Такие проявления в сочетании с нарушением координации движений окружающие зачастую принимают за алкогольное опьянение, что может стоить человеку с инсультом жизни!

Зрение при инсульте

Инсульт может сопровождаться резким ухудшением зрения, затрагивающим один либо оба глаза:

• Предметы становятся расплывчатыми.
• Появляются темные пятна перед глазами.
• Взгляд фиксируется на парализованной половине тела.
• Зрачки перестают реагировать на свет, при этом наблюдается расширение того зрачка, который расположен на стороне пораженного полушария мозга.
• Глазные яблоки быстро перемещаются из стороны в сторону.

Дыхание при инсульте

В случае поражения зоны дыхательного центра при инсульте дыхание может быть как частым и поверхностным, так и хрипящим, но при этом прерывистым.

В тяжелых случаях на фоне нарушения дыхания наблюдаются и другие симптомы:

• резкое падение артериального давления,
• учащение и слабость пульса,
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация,
• остановка дыхания.

Стремительно нарастающий отек мозга проявляется следующей симптоматикой:

• Эпилептическим припадком, сопровождающимся выделением пены изо рта, кратковременной потерей сознания и судорогами (такой вариант развития инсульта может наблюдаться даже в том случае, если в анамнезе отсутствует эпилепсия).
• Ригидностью задних мышц шеи (пациент не может наклонить голову вперед).
• Повышением температуры тела до высоких отметок.
• Комой.

При появлении данных признаков срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

Оказание неотложной медицинской помощи в первые 3 – 4 часа с момента появления первых признаков инсульта снижает риск развития тяжелых осложнений и летального исхода пациента!

Первая помощь при инсульте

До приезда скорой помощи пострадавшему необходимо грамотно оказать доврачебную помощь.

1. Уложите больного на спину таким образом, чтобы его голова возвышалась над уровнем туловища на 30 градусов (подложите под голову больного твердую подушку либо простынь, сложенную в несколько раз).

1. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха в помещение.

1. Если приступ случился на улице, подложите под голову пострадавшего сумку и обеспечьте приток свежего воздуха.

1. Расстегните воротник, снимите шарф и ослабьте ремень у пострадавшего.

1. Если больной находится в бессознательном состоянии, поверните его голову набок, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути.

1. Если у больного съемные зубные протезы – удалите их.

1. Контролируйте артериальное давление пациента. Если оно повышено, и человек находится в сознании, дайте ему препарат, понижающий давление. Если же человек без сознания, то любые препараты ему противопоказаны!

1. Разотрите онемевшие конечности пострадавшего.

1. При развитии судорог и при остановке дыхания действуйте следующим образом:
   • Приведите больного в сознание, используя нашатырный спирт.
   • С помощью ложки либо иного подручного средства разожмите зубы больного (вставлять в рот твердые предметы во время судорог не стоит, так как это может нанести вред здоровью пациента).
   • Расположите свои большие пальцы на углах нижней челюсти, тогда как остальные поместите под подбородком, после чего постарайтесь вывести нижнюю челюсть больного вперед. Это необходимо для того, чтобы человек не сломал себе зубы во время приступа и не прикусил язык.
   • Не удерживайте больного силой, чтобы не сломать ему кости. Лучше немного придержите.
   • Удостоверьтесь, что в радиусе одного метра от больного нет никаких предметов, которые могут нанести ему или окружающим травму.
   • Во время приступа не давайте больному ни воду, ни пищу, ни медикаменты.

10. Не оставляйте пострадавшего до приезда бригады скорой помощи!

Инсульт – серьезнейшее заболевание, которое может стать причиной инвалидизации и смерти, поэтому уделите время его профилактике, включающей:

• Регулярный контроль артериального давления.
• Сбалансированное питание, исключающее употребление насыщенных жиров.
• Контроль уровня сахара в крови, что особенно актуально для больных сахарным диабетом.
• Физическую активность.
• Поддержание веса в пределах нормы.
• Регулярное посещение терапевта, а также профильных специалистов для раннего выявления отклонений в работе организма.

Первые признаки инсульта и скорая доврачебная помощь

Инсульт: признаки, первая помощь, профилактика

Все, наверное, помнят персонажей классических произведений, таких, как старые лорды, например, которые после апоплексического удара лежат в кровати и более недееспособны. И вот уже представляется такой себе гордый старичок, седой и гладко выбритый, которого кормят кашкой с ложечки, а он недовольно хмурится и молчит. А ведь апоплексия не что иное как инсульт.

Первое упоминание потери сознания по причине болезни головного мозга к нам дошло от Гиппократа, сделанное им в І веке до н.э. А название «апоплексия» придумано последователем Гиппократа – хирургом Галеном.

Итак, что же такое инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), приводящее к отмиранию клеток головного мозга. Инсульт может быть вызван:

• блокировкой кровеносного сосуда головного мозга (тромб, атеросклеротическая бляшка) – это ишемический инсульт;
• разрыв кровеносного сосуда головного мозга (в народе говорят «сосуд лопнул») – это геморрагический инсульт, кровоизлияние в головной мозг.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к отмиранию клеток головного мозга.

Статистика по инсультам такова: 70-85% припадает на ишемические инсульты, 20-25% на геморрагические, и еще 5 % остаются за субарахноидальными кровоизлияния, о которых будет упомянуто ниже.

Основные признаки инсульта

Картинка очень наглядно показывает человека, встретившегося вам, например, в метро. Не всегда такие люди пьяны или под воздействием наркотиков. Может, именно сейчас человек находится в неотложном состоянии и ему необходима ваша помощь. Не уверены? Тогда используйте основные приемы для распознавания симптомов инсульта под названием «УЗП». Итак, просим человека:

• Улыбнуться – при инсульте улыбка ассиметрична, один уголок рта направлен вниз;
• Заговорить – любое простое предложение может представлять сложность, поскольку артикуляция нарушена;
• Поднять обе руки – руки поднимаются неодинаково.

К симптоматике можно добавить еще несколько признаков: головная боль, рвота, нарушение зрения, кровоизлияние в сетчатку. Если ваш «подопытный» не может выполнить хотя бы одно из данных заданий, немедленно вызываем скорую помощь. А пока мы ожидаем приезд медиков, позаботимся о больном.

При инсульте немедленно вызывайте медслужбу! Если в течение 3,5 часов не будет отказана квалифицированная помощь, пострадавшему грозит глубокая инвалидность!

Неотложная помощь при инсульте

• Укладываем пострадавшего на ровную поверхность, под голову и плечи можно подложить подушки, сумку, пиджак.
• Расстегнуть одежду, снять галстук, распустить ремень.
• Обеспечить постоянный доступ свежего воздуха.
• Не давать больному еду – при хотя бы частичном параличе органов глотания пища может попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Пить давать можно
• При рвоте поворачиваем пострадавшего набок — в устойчивое боковое положение
• При потере дыхания и остановке сердца проводим СЛР – сердечно-легочную реанимацию.

Как распознать инсульт?

При инсульте немедленно вызывайте медслужбу! Если в течение 3,5 часов не будет отказана квалифицированная помощь, пострадавшему грозит глубокая инвалидность!

Что делать при инсульте до приезда медиков

А сейчас, когда вы уже оказали первую помощь и ожидаете приезда скорой, я вам расскажу о видах инсульта.

Виды инсульта

Ишемический инсульт – бляшкой или тромбом закупоривается сосуд. Поступления крови с кислородом прекращается, клетки перестали получать питание и отмирают. Да, они потом восстановятся, но: не все, не полностью, не быстро.

Чаще всего может возникнуть у людей от 60 лет, ночью, без потери сознания.

Геморрагический инсульт – при повышенном давлении один или несколько сосудов могут лопнуть. Здесь повреждение для организма посерьезнее, чем при ишемическом варианте. Во-первых, внутреннее кровотечение без доступа воздуха (окисления) само не останавливается, кровь из сосуда все вытекает. Во-вторых, вытекшая кровь где-то же должна расположиться? Вот она и начинает потихоньку смещать и сдавливать части мозга.

Чаще возникает после 45 лет у гипертоников, внезапно днем, при перенапряжении физическом либо эмоциональном.

Субарахноидальное кровоизлияние – кровоизлияние из лопнувшего сосуда в пространство, находящееся между корой головного мозга и непосредственно мозгом, вследствие черепно-мозговой травмы или разрыва аневризмы (такое вздутие сосуда с утончившимися стенками, графически напоминает пообедавшего удава). Возникает после 30 лет у людей, жестоко запустивших себя: курение, алкоголизм, ожирение.

Риск инсульта с возрастом может увеличиваться. Но медики сейчас повсеместно говорят, что инсульт помолодел – инсульт в 40 лет не редкость.

При своевременно оказанной помощи самый положительный по прогнозам — ишемический инсульт, геморрагический идет вторым, ну и на третьем месте субарахноидальное кровоизлияние. Во втором и третьем случае по показаниям возможно хирургическое вмешательство.

Профилактика инсульта

А ведь все достаточно просто: проанализировать факторы риска и максимально их уменьшить или попытаться исключить: увеличить физическую нагрузку, следить за весом, исключить алкоголь и курение, при необходимости принимать успокоительное, регулярно — для гипертоников дважды в день – измерять давление и корректировать его назначенными препаратами.

Руководство по предотвращению инсульта

Ведь только измерение давления и нормализация его уменьшает риск на 40%!

Так что любите жизнь, любите себя, любите людей.