Современные плёночные раневые покрытия как альтернатива бинтам

Как выбрать лучший внешний аккумулятор (повербанк) для EDC

Местные гемостатические средства (гемостатики) для остановки кровотечения

Я не хирург и с раневыми покрытиями не работаю. Привожу здесь их описание только для того, чтобы вы знали, что существует альтернатива бинтам. Главное их преимущество — в отсутствии необходимости частых перевязок. Один раз, заклеив рану, повязку затем можно менять только через 5-7 суток.

Пленочные раневые покрытия — альтернатива бинтам

Необходимость частого осмотра раны в фазу альтерации и экссудации показала, что от бинтов отказываться пока рано. Зато при трофических изъязвлениях (пролежнях), или в фазу эпителизации такие покрытия показали себя наилучшим образом. Существуют простые пленочно-марлевые покрытия для закрытия операционных швов и содержащие активные лекарственные вещества. Так, например, в состав активных пленочных покрытий могут входить: серебро и 5% хлоргексидина ацетат, обеспечивающее антибактериальные свойства. Также существуют покрытия, которые не просто защищают рану от воздействия окружающей среды, но и способствуют ее очищению и заживлению.

Гидроколлоидные раневые покрытия

Могут выпускаются в виде пластин или аморфной массы. Пластины представляют собой тонкую полиуретановую губку или пленку, которая при контакте с раневой поверхностью переходит в желеобразное состояние, сорбируя раневое отделяемое. Масса наносятся на рану, где её верхний слой застывает. Применяются такие покрытия на ранах, которые расположены в труднодоступных местах, легко травмируемых при движениях (паховые складки, спина, затылок, межпальцевые промежутки).

Альгинатные покрытия

Альгинаты представляют собой биодеградирующие (саморастворяющиеся) раневые покрытия, производимые из морских водорослей, которые при взаимодействии с раневым секретом набухают и образуют гель, тем самым способствуя очищению раны.

Коллагеновые покрытия

Коллагеновые раневые покрытия используют, когда необходимо стимулировать рост грануляционной ткани и краевой эпителизации.

Гидроцеллюлярные раневые покрытия

Основным компонентом гидроцеллюлярных раневых покрытий является губка из синтетического материала (пена из поролона или силикона). Разветвленная система пор позволяет гидроцеллюлярным покрытиям абсорбировать и дренировать раневой секрет, который испаряется во внешнюю среду с наружной стороны покрытия. За счет своих высоких абсорбирующих свойств и способности испарять впитанную влагу гидроцеллюлярные покрытия могут сорбировать большие объемы раневого секрета. Поэтому они показаны для лечения ран со средней и сильной экссудацией.

Гидрогелевые покрытия

Гидрогелевые покрытия состоят из полимеров с гидрофильными центрами, благодаря чему они способны абсорбировать и удерживать в своей структуре значительное количество воды. Основное предназначение гидрогелей — гидратировать раневую поверхность, стимулируя тем самым аутолиз некротических тканей и защищать растущие грануляции и эпителий от высыхания.

Атравматичные раневые покрытия

Атравматичные раневые покрытия представляют собой сетки или перфорированные пленки. Сетчатые атравматичные покрытия могут состоять из марли, пропитанной гидрофобным составом (парафин, вазелин, ланолин, триглицериды жирных кислот и др.). Некоторые атравматичные покрытия содержат лекарственные вещества (например, антибиотик фузидат натрия). Выполняют двоякую роль. Во-первых, за счет того, что эти покрытия не прилипают ни к раневой поверхности, ни к вторичной впитывающей повязке, смена последней происходит безболезненно, без повреждения грануляций и эпителия. Во-вторых, покрытия, содержащие лекарственные вещества, повышают эффективность вторичной повязки.

Сорбирующие покрытия

Обычно состоят из трех слоев. Первый — мягкая оболочка из неприклеивающегося к ране материала, легко проницаемого для раневого секрета, второй — сорбирующая прокладка и третий (наружный) — влагоотталкивающее полупроницаемое покрытие. Сорбирующие раневые покрытия используют на всех стадиях раневого процесса как самостоятельно, так и в качестве вторичного покрытия. Их сочетают с гидроколлоидными пастами, альгинатами, коллагеновыми покрытиями, а также с мазями и порошками.

Читать еще: Огород выживальщика: Брюква. Как репа, только круче

Также существуют комбинированные плёночные покрытия, объединяющие в себе свойства, например, альгинатных и гидроцеллюлярных покрытий.

Но самое важное их качество – это отсутствие необходимости частых перевязок. После нанесения раневого покрытия диагностику состояния раны можно проводить спустя 5-7 суток. И еще одно немаловажное преимущество – это безболезненное удаление покрытия с кожи вокруг раны и с самой раны.

Вы здоровы

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство.

Рубрики

Детское здоровье (8)
Еда-лекарство (225)
- Элемент здоровья (3)
Есть проблема (158)
Женское здоровье (43)
Красота и здоровье (49)
Лекарственные растения (409)
- Траволечение (129)
Мужское здоровье (21)
Полезно знать (260)
- Диагностика (28)
- Инструкция по применению (25)
- Искусство жить здоровым (14)
- Люди-События-Факты (11)
- Секреты долголетия (11)
- Учимся на ошибках (32)
- Школа диабета (11)
Психология (75)
- Зарядка для мозгов (6)
Разговор с врачом (248)
- Диагноз на календаре (15)
- Заболевания желудка и кишечника (13)
- Заболевания крови и лимфатической системы (2)
- Заболевания нервной системы (4)
- Заболевания печени и поджелудочной железы (8)
- Заболевания почек (8)
- Заболевания сосудов (29)
- Заболевания суставов (25)
- Инфекционные заболевания (19)
Скорая помощь (16)
Традиционная медицина (353)
- Моя методика (84)
- С нами Бог (7)

Архивы по месяцам

Альтернатива бинту и вате

Выбираем перевязочный материал

За последние 30 лет наука в отрасли перевязочных материалов ушла далеко вперед. Теперь вату и бинт легко заменит готовая стерильная повязка, которую вы сможете наложить даже без посторонней помощи.

Для перевязки ран, кроме банальной марли, бинтов и пластыря, в каждой аптеке сейчас можно найти и другие, более современные средства, причем для каждого случая разные.

Порез, царапина, ссадина

Самыми частыми травмами являются мелкие порезы, ссадины и царапины. Однако при любом размере повреждения кожи важно защитить рану от бактериальной инфекции и вторичного инфицирования, а также ускорить процесс восстановления клеток.

Наука подарила медицине множество новейших разработок, и теперь даже обычные бинты стали гораздо удобнее. В аптеках представлен огромный выбор бинтов и пластырей, фиксирующих повязку, а также перевязочного материала.

Что выбрать

Помимо обычных стерильных и нестерильных бинтов для фиксации повязок теперь активно применяются следующие виды:

среднерастяжимые из хлопка и полиамида, которые удобны при бинтовании суставов, а также тех частей тела, которые имеют коническую или округлую форму, например голень, предплечье и др.;
когезивные с двойным эффектом сцепления и липкие изнетканого материала, покрытого гипоаллергенным акрилатным клеем;
трубчатые различных размеров в виде редкой эластичной сетки. Кстати, о современных пластырях. Их ассортимент тоже значительно расширился и стал более разнообразным. К примеру:
для сплошной фиксации раневых повязок, особенно на суставах, подвижных и конических частях тела, выбирайте пластыри из нетканого материала или искусственного шелка с синтетическим каучуковым клеем;
если вы не можете на время заживления ранки отложить домашнюю работу, то подойдут влагонепроницаемые пластыри разных размеров и форм;
при достаточно глубоких царапинах и ранках используйте бактерицидные пластыри и пластырные стерильные полоски из нетканого материала с полиа-крилатным клеем для соединения краев раны.

Помимо разных бинтов, стерильных ватных и марлевых тампонов для обработки краев раны в каждой домашней аптечке желательно иметь стерильные марлевые салфетки, а также специальные готовые повязки для ран:

с пропиткой на нелекарственной нейтральной основе или пропитанные активными веществами с антисептическим и ранозаживляющим эффектом, например диоксидином, йодопироном, хлоргексидином и др.;
серебросодержащие из полиамидной сетки с антибактериальными свойствами;
сорбционные — для закрытия умеренно кровоточащих и мокнущих ран и очищения гнойных;
самоклеящиеся стерильные пластырные, которые особенно подойдут для мокнущих ран.

Термический ожог

Существует еще один «популярный» в народе вид бытовой травмы — ожог. Чаще всего это ожог 1-2 степени, полученный от контакта с кипящей водой или горячим паром, бытовыми электрическими нагревательными приборами и открытым огнем на природе. Ожог 1-й степени проявляется покраснением кожи, повышением ее температуры, ощущениями сильного жжения. При ожоге 2-й степени к этим симптомам присоединяется сильная боль и появление пузыря с жидким содержимым над поверхностью обожженной кожи.

Что выбрать

Существует целый ряд повязок, служащих для временного покрытия ожоговых ран, защищающих поврежденную кожу от трения и присоединения инфекции, а также для воздухообмена, или кондиционирования, раневой поверхности. Например:

сетчатые мазевые, пропитанные антисептиками или веществами с ранозаживляющим эффектом;
комбинированные атравматичные всасывающие повязки;
серебросодержащие из полиамидной сетки с антибактериальными свойствами;
стерильные, пластырные, самофиксирующиеся;
гелевые, не прилипающие к ране.

Гелевые повязки при ожогах оказывают моментальное охлаждающее и обезболивающее действие, которое сохраняется 1,5 часа.

Длительно незаживающие раны

К этому виду ран относятся: повреждения, полученные в результате серьезной травмы, хронические трофические раны, которые часто встречаются у пожилых людей, трофические и диабетические язвы, а также пролежни.

Что выбрать

Для лечения длительно незаживающих ран нужен иной арсенал повязок, которые обеспечат обеззараживание, воздухообмен (кондиционирование) раны и стимуляцию роста новой ткани. В аптеках можно найти повязки следующего типа:

раневые, активированные раствором Рингера;
гидроячеистые гелевые и тампонирующие на основе альгината кальция, который при контакте с раневым содержимым превращается в гель;
самофиксирующиеся гидроколлоидные;
сорбционные (впитывающие) повязки.

Пролежень — это не что иное, как омертвление мягких тканей в результате постоянного местного давления и нарушения в них кровообращения.

При длительно незаживающей ране:

Старайтесь не допускать механического воздействия на длительно незаживающую рану или язву до ее полного излечения.
Помните, что инфицирование раны многократно увеличивает период излечения.
При уходе за лежачими больными ежедневно осматривайте кожу в местах риска появления пролежней. Стойкая гиперемия — один из первых признаков появления пролежней.
Расправляйте складки одежды и постельного белья лежачего больного, очищайте их от остатков пищи, чтобы не спровоцировать появление потертостей.
В случае пролежней нельзя оставлять больного лежать в одном положении более чем на 2 часа.

Алла ПИЛУНОВА
г-та «Столетник» №12, 2013 г.

Современные плёночные раневые покрытия как альтернатива бинтам